
目次
HIPAAとは何か?
医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律(Health Insurance Portability and Accountability Act:HIPAA)は、患者の健康情報を安全に保護するために1996年に制定された米国の法律です。HIPAAの主な焦点は、保護された医療情報(PHI)、特に電子PHI(ePHI)の機密性、完全性、および可用性を維持することである。HIPAAは、医療提供者、保険者、およびそれらの業務関係者によるPHIの責任ある取り扱いに関する標準的なプロトコルおよびガイドラインを定め、患者データが尊重され、プライバシーが守られることを保証しています。
HIPAAはまた、医療システムの効率性と有効性を向上させるための規定も含んでいまする。HIPAAは、医療詐欺や乱用を減らし、電子請求やその他のプロセスに関する医療情報の業界標準を義務付け、保護された医療情報の保護と機密保持を義務付けています。これらの基準を設定することにより、HIPAAは、不正な開示から保護しつつ、患者が自身の健康データにアクセスする権利を提供します。
FERPAとは何か?
家族教育権およびプライバシー法(FERPA)は、1974年に制定された、学生の教育記録のプライバシーを保護するための米国連邦法です。FERPAは、学生に自分の教育記録にアクセスする権利、不正確または誤解を招く情報の訂正を要求する権利、およびこれらの記録から個人を特定できる情報の開示を管理する権利を認めています。FERPAは、連邦政府から資金援助を受けているすべての教育機関に適用され、多様な教育環境において標準化されたプライバシー保護を保証しています。
FERPAは、学校が生徒の教育記録から情報を開示する場合、保護者または対象となる生徒から書面による許可を得なければならないと定めています。ただし、正当な教育的利益を有する学校関係者や召喚状への対応など、学校が同意なしに記録を開示できる例外もあります。
このコンテンツは、HIPPAコンプライアンスに関するシリーズの一部です。
HIPAAとFERPAの関係
HIPAAとFERPAは、主に教育機関における学生の健康記録の文脈で交わる。学生の健康情報が学校や大学によって管理されている場合、どちらの法律が適用されるかは、その状況によって異なります。
例えば、学校の看護師や保健クリニックが管理する生徒の健康記録で、教育的な文脈でのみ使用されるものは、一般的にFERPAの対象となります。これには、予防接種、定期的な健康診断、および教育機関が直接提供するあらゆる保健サービスに関する記録が含まれます。FERPAの下では、これらの記録は学生の教育記録の一部とみなされ、それに応じて保護されます。
しかし、学校外の医療提供者が生徒に治療を施し、その記録が学校と共有される場合、HIPAAが適用される可能性があります。例えば、生徒が地元の病院や医師を受診した場合、作成された記録はHIPAAによって保護されます。これらの記録が、何らかの理由で学校と共有された場合、学校が管理する記録の一部となった時点で、FERPAに該当する可能性があります。
教育機関が独自の診療所を運営し、学生や時には一般の人々にサービスを提供している場合、HIPAAとFERPAの両方が適用される可能性があります。そのような診療所において治療目的のみで保管される健康記録は、HIPAAの対象となります。逆に、同じ記録が教育上の理由で使用されたり、学生の教育ファイルの一部となったりする場合は、FERPAが適用されます。
エキスパートからのアドバイス

スティーブ・ムーアは、Exabeamのバイスプレジデント兼チーフ・セキュリティ・ストラテジストで、脅威検知のためのソリューションの推進を支援し、セキュリティ・プログラムの推進や侵害対応について顧客にアドバイスを行っています。The New CISO Podcast」のホストであり、Forbes Tech Councilのメンバー、ExabeamのTEN18の共同創設者でもあります。
私の経験から、HIPAAとFERPAの複雑なコンプライアンスに対応するためのヒントをご紹介します:
部門横断的監査の実施:定期的に部門横断的監査を実施し、HIPAAとFERPAの重複の可能性を特定します。これにより、両方の法律が適用される可能性のあるグレーゾーンを明らかにし、コンプライアンス上の問題を防ぐための明確な境界線を確立することができます。
統一されたデータ分類の枠組みの統合:PHIと教育記録の両方に対応する統一されたデータ分類システムを開発します。これにより、どの規制が特定のデータタイプに適用されるかを特定するプロセスが合理化され、誤分類のリスクが軽減されます。
HIPAA-FERPA重複委員会の設置:HIPAAとFERPAの重複に焦点を当てた専門委員会またはワーキンググループを設置します。このチームには、法律、IT、およびコンプライアンスの専門家を含め、法律や組織の慣行の変更を反映させるために、定期的にポリシーを見直し、更新します。
きめ細かなレベルでの暗号化:データベース・レベルだけでなく、レコード内の個々のフィールド、特にPHIと教育情報の両方を含むフィールドにも暗号化を導入します。このレイヤーアプローチにより、データ漏洩に対する保護が強化されます。
二重の情報漏えい対応戦略の策定:HIPAAとFERPAの両方の要件に同時に対応する情報漏えい対応戦略を策定します。これにより、データ漏えいにどちらの法律が関係するかにかかわらず、必要な通知と是正措置がすべて取られるようになります。
HIPAAとFERPAの違い:主な違い
範囲と対象
HIPAAは、主に医療部門を管轄し、医療提供者、保険者、およびそれらの業務提携者が保有する医療情報の保護に重点を置いています。HIPAAは、保護されるべき医療情報(PHI)の取り扱いに関与するすべての事業体に適用され、特に電子形式(ePHI)のデータのプライバシーとセキュリティを保証します。
FERPAは、連邦政府から資金援助を受けている教育機関に適用されます。その範囲は、学生の教育記録のプライバシーの保護が中心です。これには、学校、カレッジ、大学が管理する記録も含まれ、連邦政府のプログラムの恩恵を受けている全米の教育機関が対象となります。
保護される情報の種類
HIPAAが保護するPHIは、患者の健康状態、医療の提供、または医療費の支払いに関連するあらゆる情報のうち、個人を特定できるものを含みます。これには、病歴、検査結果、精神状態、保険情報、その他の機密性の高い健康データが含まれます。
FERPAが保護する教育記録とは、学生に直接関連する情報を含む記録であり、教育機関またはその代理を務める関係者によって管理されるものです。これらの記録には、学校が管理する成績、成績証明書、クラス名簿、生徒のスケジュール、懲戒記録、健康情報などが含まれます。
同意と開示の要件
HIPAAは、治療、支払い、または医療業務以外の目的でPHIを使用または開示する前に、患者の同意を得ることを対象事業体に義務付けています。公衆衛生活動、法執行目的、虐待やネグレクトの場合など、患者の同意なしにPHIを開示できる特定のシナリオがあります。
FERPAは、学校が生徒の教育記録から情報を開示する場合、保護者または対象となる生徒から書面による許可を得なければならないと定めています。この規則には、正当な教育的利益を有する学校関係者への開示、生徒の転校先の他校への開示、司法命令や合法的に発行された召喚状の遵守などの例外があります。
コンプライアンス違反に対する罰則
HIPAA違反は、民事上および刑事上の罰金を含む罰則の対象となる。民事罰は、過失の度合いに応じて100ドルから150万ドルの範囲となります。刑事罰には、商業的利益、個人的利益、または悪意のある危害のためにPHIを販売、譲渡、または使用する意図を持って犯した犯罪に対して、最高25万ドルの罰金、最高10年の禁固刑が含まれます。
FERPA違反は、違反した教育機関からの連邦資金提供の取り消しにつながる可能性があります。米国教育省は、苦情を調査し、遵守を強制する権限を有し、学校がFERPAの要件を遵守することを保証する。HIPAAのような直接的な金銭的罰則はないが、連邦政府からの資金援助が受けられなくなることは、教育機関にとって重大な結果をもたらす可能性があります。
HIPAAとFERPAの両方を遵守するための重要な慣行
明確な方針と手順の確立
教育機関は、HIPAAとFERPAの両方の要件を満たすような方針と手順を策定しなければなりません。これには、特定の種類の記録や状況にどちらの法律が適用されるかを特定することが含まれます。例えば、学校の看護師が管理する学生の健康記録はFERPAに該当し、学内の外部の医療提供者が管理する健康記録はHIPAAが適用される可能性があります。
明確なガイドラインは、責任を明確にし、データの取り扱いプロトコルを定め、 コンプライアンスを確保するための手順を概説すべきである。データ・プライバシーとセキュリティの維持における各自の役割についてスタッフに周知させるために、定期的なトレーニング・セッションを実施すべきである。
方針は、規制の変更や新たなベストプラクティスを反映させるために、定期的に見直し、更新する必要があります。これらのポリシーの策定と見直しに法律顧問を関与させることで、現行法に準拠していることを保証する。コンプライアンス・チームまたはコンプライアンス・オフィサーを設置することで、これらのポリシーの実施を監督し、定期的な監査を実施し、コンプライアンス関連の問題の窓口となることができます。
アクセス制御と認証
HIPAAとFERPAの両方に基づいて機密情報を保護するためには、アクセス制御の仕組みを導入することが不可欠である。教育機関は、役割ベースのアクセス制御(RBAC)を採用し、許可された担当者のみがPHIおよび学生の教育記録にアクセスできるようにすべきである。強固なパスワード、二要素認証、生体認証などの認証方法は、セキュリティを強化することができる。さらに、誰がいつ記録にアクセスしたかを追跡するため、アクセスログを維持し、無許可のアク セスの試みを迅速に発見し対応するのに役立てるべきである。
金融機関は、定期的にアクセス制御を見直し、更新し、進化する脅威に対して有効であり続けるようにす べきである。これには、従業員が現在の役割と責任に基づいて適切なレベルのアクセス権を有していることを検証するための定期的なアクセス・レビューの実施が含まれる。不正アクセスを防止するためには、退職する従業員のアクセス権を直ちに剥奪することが重要である。研修プログラムでは、ログイン認証情報を保護し、不正アクセスに使用される手口であるフィッシングの試みを認識することの重要性について、職員を教育すべきである。
安全なデータの取り扱い
データを保護するために、機関は電子記録と物理的記録の両方について、安全なデータ取扱いを実施すべきです。無許可のアクセスを防ぐため、静止時および転送中のデータには暗号化を採用すべきで。物理的記録には施錠されたキャビネット、デジタル記録には暗号化されたデータベースなど、安全な保管ソリューションが極めて重要です。定期的な監査と脆弱性評価は、潜在的なセキュリティ・リスクの特定と軽減に役立ちます。スタッフには、シュレッダーや安全なデジタル消去方法による機密情報の適切な廃棄など、データの取り扱いに関する実践的なトレーニングを行うべきであす。
また、機関はデータ最小化の原則を実施し、必要な量のデータのみを収集・保持するようにすべきです。定期的なデータ・パージ・プロトコルは、危険にさらされる機密情報の量を最小限に抑えるのに役立ちます。侵入検知システムや定期的なソフトウェア更新などのサイバーセキュリティ対策を採用することで、電子データの保護がさらに強化されます。物理的な記録については、厳格な訪問者管理手順と監視により、不正アクセスを防ぐことができます。セキュリティ意識の文化を醸成することで、機関はデータ保護戦略を強化することができます。
記録の保持と文書化
正確で包括的な記録を維持することは、HIPAAおよびFERPAを遵守するために不可欠です。教育機関は、データのプライバシーとセキュリティに関連するすべての方針、手順、および研修活動を文書化すべきです。同意、開示、アクセス・ログの記録は綿密に保管されるべきです。この文書化は、コンプライアンス監査を容易にするだけでなく、説明責任と透明性の証跡を提供します。文書化の慣行を定期的に見直し、更新することで、進化する法的要件や組織のニーズとの整合性を保つことができます。
詳細な記録には、データアクセスの根拠と、データ開示に関する決定を含むべきです。文書化を徹底しておくことは、規制当局の検査や監査の際にコンプライアンスを証明するのに役立ちます。機関はまた、これらの記録を保管するための安全かつ組織的なシステムを確立し、必要なときに容易に検索できるようにすべきです。電子記録管理システムには、データ損失から保護するためのバックアップとリカバリー・ソリューションを含めるべきです。高水準の記録管理を維持することで、機関はその信頼性と信用性を高めることができます。
インシデントレスポンスと侵害通知
インシデント対応計画の策定は、データ漏洩を効果的に管理するために不可欠です。教育機関は、PHI または学生の教育記録に関わるセキュリティ・インシデントを検知、 報告、対応するためのプロトコルを確立すべきです。早急な対応には、影響を受けるシステムの隔離、侵害範囲の評価、さらなるリスクの軽減が含まれます。HIPAAおよびFERPAに基づく違反通知要件の遵守は不可欠であり、影響を受ける個人および関係当局には、指定された期間内に通知しなければなりません。インシデント発生後の分析では、根本原因の特定と再発防止策の実施に重点を置き、全体的なデータ・セキュリティ態勢を強化する必要があります。
インシデント対応計画は、対応チームの役割と責任を概説し、迅速かつ協調的な行動を確保すべきです。定期的な訓練やシミュレーションは、スタッフが実際のインシデントに備え、改善点を浮き彫りにするのに役立ちます。広報を管理し、利害関係者に透明性をもって情報を伝えるために、コミュニケーション戦略を策定すべきです。機関はまた、侵害時に支援を提供するために、サイバーセキュリティ企業や法律顧問などの外部の専門家との関係を構築すべきです。
ExabeamによるHIPAAコンプライアンス
HIPAA のコンプライアンス違反は、OCR による多額の罰金やその他の結果を招く可能性があります。パッチ管理、アクセス制御、および監視が適切なソリューション・スタックで完全に実装されていない場合、組織はランサムウェアや患者ケアに影響を与える可能性のあるその他の攻撃ベクトルに対して脆弱な状態になります。
Exabeam Fusion Enterprise Edition Incident Responderテレメトリーは、ログとコンテキスト、セキュリティ・インテリジェンス・フィード、AI分析を組み合わせて、潜在的な攻撃を示す異常な行動を特定します。あらかじめ構築されたダッシュボードにより、HIPAA コンプライアンスのレポートが容易になります。NISTやMITRE ATT&CK Ⓡのようなフレームワークを使用しているかどうかにかかわらず、Exabeamはコンプライアンスとガバナンスのニーズを追跡するための明確なパスを提供します。
Outcomes Navigatorは、検出範囲と改善点の継続的な可視化と洞察を提供し、ログの解析における改善の提案を行うだけでなく、どのソースと検出がATT&CKフレームワークのどの部分に対して最も効果的であるかを示し、ネットワーク侵入、永続性、および横方向の移動を最も示すユースケースを示します。
詳細については、Exabeam Complianceのページをご覧ください。
HIPAAコンプライアンスに関するその他の説明